segunda-feira, 23 de janeiro de 2012

ACGT *** A Ciência Gira em Ti ***

Quem tiver curiosidade, quem gostar de ciência, quem quiser aprender (ou ensinar) um pouco mais... está à vontade. Todas as opiniões são bem-vindas, e todas as ajudas são aproveitadas... Esperamos poder aprender e divulgar um pouco mais daquilo que aprendermos. Carolina Aquino e Patrícia Andrade


quarta-feira, 23 de novembro de 2011

Diagnóstico Pré-Natal


 O que é o diagnóstico Pré-Natal?

O diagnóstico pré-natal é o processo de acompanhamento médico destinado à gestante e ao futuro bebé durante a gravidez e que permite detectar anomalias congénitas antes do nascimento.
É uma opção do casal e é importante que essa opção seja tomada com conhecimento das vantagens e riscos dos exames disponíveis.

Qual a importância deste diagnóstico?

Os especialistas reforçam a importância do pré-natal lembrando que a mulher de hoje, considerando a sua ascensão sociopolítica e económica tornou-se mais exigente em termos de acompanhamento, cobrando um maior suporte a atenção a nível médico.
O pré-natal é muito importante para que se tenha uma assistência também psicológica e emocional para a mulher, pois este é um período onde a mulher vive uma fase mais sensível, mais emotiva, onde surgem muitas dúvidas e medos. E é fundamental que possamos também orientá-las e ajudá-las a se situar de uma maneira equilibrada e tranquila, simplesmente voltada ás sensações boas e novas que ela começa a apresentar. Através de um acompanhamento é possível assegurar maior equilíbrio à gestante.

Quando começar?

A assistência pré-natal deve ser iniciada assim que a possibilidade de gravidez for considerada, geralmente devido a um atraso menstrual.
Quanto mais depressa for iniciado este acompanhamento, melhores serão os resultados obtidos e, por isso, deve começar, preferencialmente, antes da 12ª semana de gestação.

Objectivos

O pré-natal é o acompanhamento dedicado à gestante e ao bebé que tem como objectivo a prevenção, a orientação, o esclarecimento e o diagnostico de qualquer alteração da saúde da gestante e/ou do bebé.

Este diagnóstico tem como objectivo garantir uma boa evolução das gestações, devido:
- á identificação adequada e precoce dos pais ou familiares que possam afectar a gravidez
- á orientação e ao esclarecimento de dúvidas
- ao conhecimento da saúde genética fetal
- á prevenção de factores que possam afectar a gravidez
- ao diagnostico de qualquer alteração da saúde da gestante e/ou do feto.

Para que serve? Qual a finalidade?

O diagnóstico pré-natal é o processo de detectar determinadas anomalias congénitas antes do nascimento. São empregues varias técnicas para avaliar a condição física e o bem-estar fetal. O diagnostico pré-natal é útil para:
-Vigiar a evolução da gravidez;
-Programar o parto;
-Antever complicações no parto;
-Antever complicações no recém-nascido;
-Descobrir condições dos pais que possam afectar a gravidez presente ou futuras.

A quem se destina especialmente…

O diagnóstico Pré-Natal destina-se a acompanhar gravidezes de alto risco, isto é,  quando existe, por vários motivos, uma probabilidade mais elevada do que o habitual de se produzirem complicações na gravidez ou de o próprio feto poder ser afectado por alterações ou malformações congénitas.

É considerada uma gravidez de risco, quando:
- A idade da mãe é superior a 35 anos
Existe uma relação proporcional entre a idade da mãe e a probabilidade de o feto ser afectado por alguma anomalia cromossómica.
A anomalia cromossómica mais conhecida é a síndrome de Down, que afecta, segundo dados estatísticos, 1 em cada 600 recém-nascidos, cuja incidência está intimamente relacionada com a idade da mãe, já que a sua frequência é de 1 em cada 250 recém-nascidos quando as mães têm entre os 35 e os 40 anos de idade, afectando 1 em cada 50 nascimentos quando a idade materna ultrapassa os 40 anos.


-A idade paterna é superior aos 50 anos
- Existem antecedentes de anomalias genéticas.
-Algum filho anterior com alterações cromossómicas ou malformações congénitas.
-Exposição a factores teratógenos (raios X, certas infecções como a rubéola, a sífilis e a toxoplasmose, o consumo de droga, consumo excessivo de bebidas alcoólicas e a administração de determinados medicamentos)
-Os antecedentes de abortos espontâneos repetidos.

Cuidados a ter

A gestante deve:
-          prestar bastante atenção a si mesma, ao seu corpo e á sua alimentação
-          cumprir uma dieta equilibrada:
v       Comer frutas, verduras, carnes, ovos, queijo e beber leite.
v       Pão, doces, bolos, gorduras e refrigerantes devem ser ingeridos     com moderação.
-          manter um ritmo de vida calmo, tranquilo, sem exageros de trabalho, de esforços ou de alimentação.

Não deve:
-          Fazer uso de bebidas alcoólicas, drogas ou tabaco, pois isso pode trazer danos graves ao bebé. 


Métodos e Técnicas

Estes exames são feitos durante a gestação para assegurar que tanto a mãe como o futuro ser estão saudáveis.
Há uma grande variedade de técnicas invasivas e não invasivas acessíveis ao diagnóstico pré-natal. As técnicas invasivas podem ter como complicações maior a perda fetal.

Métodos
Vantagens
Desvantagens
Realização
Ecografia
Não agressiva; segura; grande nível de aceitação pelas pacientes; resultado é imediato; diagnóstico muito claro quanto à formação do feto.
Exame muito demorado; com grande custo económico.
 
Nas primeiras semanas até ao nascimento
Amniocentese
Avaliar problemas genéticos; detectar defeitos na formação do embrião; analisar infecções no líquido amniótico; verificar o funcionamento dos pulmões; detectar a presença de Síndrome de Down.
Perda de muito sangue; processo doloroso; infecções; ferir o bebe, a placenta ou o cordão umbilical com a agulha; rompimento da cavidade amniótica;
Dores de parto e contracções precoces; aborto.
Entre as 15 e as 18 semanas
Ultrasonografia 3D
Grande percepção do feto e dos seus órgãos; Detecção de anomalias na formação do feto e dos seus órgãos; Método não doloroso para a mãe para o feto; Resultados na hora.
Exame muito demorado;
Exame com grande custo económico.
 
Nas primeiras semanas até ao nascimento
Amnioscopia
Diagnóstico da saúde do feto; Processo não doloroso para o feto; Não corre o risco de aborto.
Processo doloroso para a mãe.
Final do período de gestação
Cardiotocografia
Prevenção do parto e da técnica que terá de ser utilizada.
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A partir dos 7 meses
Biópsia de Vilosidades Coriónicas
Rápido e seguro; Mínimo risco de aborto; Os resultados obtêm-se em pouco tempo; São necessárias mínimas quantidades de tecido; Detecção de alterações cromossómicas.
Exame doloroso para a mãe.
A partir das 10 semanas
Coléta Tríplice
Não é invasivo, uma vez que é realizado fora da cavidade uterina; Permite diagnosticar anomalias cromossómicas e preveni-las.
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A partir das 15 semanas
Cordocentese
Diagnosticar as infecções do feto; Diagnosticar as anomalias cromossómicas.
Processo doloroso para a mãe; Risco de aborto.
A partir das 20 semanas

terça-feira, 15 de novembro de 2011

Métodos e Técnicas: Amniocentese.


laboratoriogene.info/TVGENE/DXPN/Amnionovo.asf

A amniocentese é um método de diagnóstico pré-natal que é utilizado para avaliação citogenética. Este método é destinado ao líquido amniótico que protege o feto dentro do útero. Consiste na perfuração do abdómen até ao útero com uma seringa especial, através de um ultra-som. Assim o médico evita entrar em contacto com o feto.
Retira-se assim parte do líquido para testes, só se retira quando este se encontra em elevada quantidade, para ser recolhida uma amostra em segurança. Este líquido permite verificar se o feto tem alguma doença ou problema de formação (deformações genéticas). Em alguns casos chega a fazer-se perto das 13 semanas de gestação, embora o período mais comum seja entre as 15 e 20 semanas de gestação.   As amostras demoram geralmente 2 semanas a produzir resultados. Este método implica alguns riscos, e a recolha de líquido amniótico deverá ser feita apenas por técnicos especializados.

Apresenta vantagens tais como:
- Avaliar problemas genéticos (trissomia 21);
- Detectar defeitos na formação do embrião;
- Analisar infecções no líquido amniótico;
- Verificar o funcionamento dos pulmões;
- Determinar o sexo fetal (isto vai-se revelar muito importante devido a prevenção de patologias ligadas ao sexo, como a hemofilia);
- Detectar a presença de Síndrome de Down;
-Determinar os grupos sanguíneos ABO e sensibilização ao factor Rh;
-Para estimar a maturidade fetal;
-Para revelar anomalias bioquímicas homozigóticas (erros hereditários de metabolismo);
-Para determinar, através da análise bioquímica de células, a presença de quaisquer patologias fatais, como a doença de Tay-Sachs ou galactosemia.
-Determinar a possível necessidade de uma transfusão fetal intra-uterina.

Além de algumas vantagens a amniocentese não é totalmente seguro, podendo haver alguns risos. De entre os quais se destacam:
- Perda de muito sangue;
- Processo doloroso;
- Infecções;
- Ferir o bebe, a placenta ou o cordão umbilical com a agulha;
- Rompimento da cavidade amniótica;
- Dores de parto e contracções precoces;
- Aborto. 

Diagnóstico Pré-Natal é Preciso .

Todo planeamento tem as suas etapas a cumprir. O pré-natal é um direito da mulher que envolve uma série de cuidados e providências que a mulher e o seu marido devem tomar, quando decidem ou descobrem que vão ter um filho.
Está comprovado que, quando seguido desde o início da gravidez, o pré-natal previne problemas, diminui os riscos que podem ocorrer na hora do parto e permite, ao bebé, maiores hipóteses de nascer saudável.